高血压标准与临床指南的制订

最近，关于高血压标准的调整引起了广泛争议. 11月13日，由多个医学专业机构联合制定的《中国高血压临床实践指南》发布，推荐将高血压的诊断标准下调至130/80 mmHg。然而，一些专家对这一调整表示质疑，认为并没有足够的证据证明降低血压标准会带来明显的收益.

对于指南的制订，复旦大学附属华山医院心内科的李勇教授表示，制订指南需要有充分的研究证据和卫生经济学证据作支撑。临床路径管理系统他强调指南的制订不是由某个机构说了算，而是科学说了算. 李勇教授认为，循证医学是医生在获取高质量研究证据的基础上，根据自己对疾病的认知和临床经验，同时尊重患者意愿进行诊疗服务的方法. 他指出，医生不能强迫患者接受治疗，但如果医生没有告诉病人应该接受治疗，实际上相当于剥夺了患者接受治疗的权利。

此外，国家卫健委也对高血压标准的调整发表了声明. 他们指出，目前国家未对成人高血压诊断标准进行调整，并强调专业机构发布的指南和共识等只是专家的研究成果，并不作为国家疾病诊断标准. 根据国家卫健委的要求，成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg.

对于高血压标准的调整，一些专家表示担忧，认为降低血压标准会增加医疗负担. 如果把高血压标准从140/90mmHg降到130/80mmHg，预计会增加2亿多的患者，但实际上只有约20%的病人需要接受降压药物治疗. 因此，一些专家认为在没有充分证据支持的情况下，降低血压标准可能会导致过度诊断和过度治疗。

总之，高血压标准的制订需要充分的研究证据和卫生经济学证据的支持. 指南的制订不是由某个机构说了算，临床路径管理系统而是科学说了算. 同时，医生应根据患者的具体情况，结合自己的临床经验和研究证据，为患者提供个性化的诊疗服务. 对于高血压标准的调整，应该在充分权衡利弊的基础上做出决策，以减少医疗负担并提高治疗效果.

参考文章：点击查看。